Un flosser d'acqua è adatto per gli impianti dentali?

1. Compatibilità dei fili d'acqua con impianti dentali​

​Conclusione:I flosser d'acqua sono fortemente raccomandati per i pazienti impiantali ma devono essere utilizzati rigorosamente secondo le linee guida.

​Prove cliniche:​

Internazionale Rivista di Implantologia Orale(2023): i pazienti con impianti che usano i fili d'acqua hanno mostrato unRiduzione del 52% del rischio di perimplantite(Vs. spazzolatura da solo).

I flosser per acqua rimuovono97% della targa attorno agli abbondamenti dell'impianto(A 50 psi), sovraperformando il filo interdentale (72%).

 

​2. Requisiti fondamentali per i fili d'acqua specifici dell'impianto​

 

​Controllo della pressione di precisione​

​Gamma di sicurezza:40–60 psi (raccomandazioni di denti inferiori a quella naturale).

​Funzionalità obbligatoria:Sensori di pressione (ad es. Waterpik WP -660 Smart Pressure ™).

​Modalità proibite:Vibrazione ultrasonica (rischio di interruzione dell'osteointegrazione).

​Design degli ugelli​

​Materiale:Ugelli con rivestimento in titanio (durezza MOHS inferiore o uguale a 3 per prevenire i graffi).

​Forma:Punta a forma di L arrotondata (evita il contatto del collo impianto; si allinea con il design Nobel BioCare®).

​Certificazione:Conformità ISO 13485 per dispositivi medici.

​Tecnologia del flusso d'acqua​

​Preferito:Micro-pulsazione (1,2 0 0 Pulses/min, 0. 05- sec intervalli).

​Bandito:Cavitazione ad ultrasuoni (rischio di perdita ossea perimpianto).

 

​3. Protocollo operativo: 6- Procedura di sicurezza del passaggio​

 

​Pre-trattamento​

Risciacquare con0. 12% cloro di cloroxidinaPer 1 minuto per ridurre il carico batterico.

​Angolazione​

Ugello di posizione su aAngolo di 45 gradiSull'asse lungo dell'impianto, dirigere il flusso parallelo al margine di abutment.

​Pulizia suddivisa in zone​

Dividi l'area per-impianto in4 quadranti(Buccale/mesiale, buccale/distale, linguale/mesiale, linguale/distale), spesa3 secondi per zona.

​Calibrazione della pressione​

Verifica mensile con un indicatore di pressione digitale (ad es. Mangodent dp -100).

​Controllo della temperatura​

UsareSoluzione salina 35–37 gradi(L'acqua fredda può causare micro-movimento a causa delle differenze di espansione termica).

​Post-trattamento​

Applicare1% di gel di acido ialuronico(EG, Gengigel®) per migliorare l'attacco dei tessuti molli.

 

​4. Gestione del rischio: tre controindicazioni​

 

​Fase post-chirurgica​

Evitare gli ugelli rotanti durante l'osseapperigrazione (4 mesi per mascella/3 mesi per mandibola).

​Design di impianti speciali​

Per impianti a livello di tessuto (EG, Straumann® TL), mantenimentoSpazio di 1 mmDal colletto.

Ridurre la pressione aMeno o uguale a 40 psiSe la profondità transmucosa è<2mm.

​Avvisi di complicazione​

Interrompere l'uso se:
🔴 Bleeding on probing (BOP) >25%
🔴 Gingival crevicular fluid flow >0.5μL/30s
🔴 Implant mobility >50 μm (misurato tramite Periost®).